临床执业助理医师考试各科容易出错题目内科)4

kamamu

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1^# 大中小发表于 2007-3-1 09:59 只看该作者

临床执业助理医师考试各科容易出错题目内科)4

　　151．★★★溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是医学生论坛2_0q+[%Q$J

　　A.呈大小深浅不同的溃疡

　　B.溃疡间黏膜正常

　　C.黏膜粗糙轻触易出血中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职0n4^ b6[/l:~
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学#u6W&s7g#Y)c.^$Q8D,S$c.n
　　D.可有炎性息肉
#C2R/w8k)j.Z$\0N
　　E.活检呈非特异性炎性病变医学生论坛4p.M#b5C;[8g$k0z)s7`)N

　　您所选的答案：
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。(o R.B%p*P
　　本题正确答案：B
医学生论坛6^$a+I:N$| n
　　题解：结肠镜检查对本病诊断有重要价值，可见：①黏膜粗糙呈细颗粒状，有弥漫性充血、水肿，轻触易出血；②有糜烂及多数形状不规则、大小深浅不同的溃疡，溃疡面覆盖有黏液或脓血性渗出物；③后期有炎性息肉，黏膜较苍白，有萎缩斑片，肠壁僵直而乏膨胀性，结肠袋消失；④活组织检查显示非特异性病变和纤维瘢痕。

　　152．★男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7.0g／L，WBC50×109／L，Plt50×109／L，骨髓增生极度活跃．原始粒细胞占15％。该例的诊断为bbs.yxsjy.net0[5V/X%j"R&{
医学生论坛!d4r3u1})C6\5J
　　A.慢性粒细胞白血病医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学0?7s0@6m/H-?'T.x(l `
bbs.yxsjy.net"\/g1_'Y7}/s:q$K1L2Y$z(K
　　B.慢粒加速期bbs.yxsjy.net8~)z.S*D,v;m0M"?
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学"_.X6`%T/U1{
　　C.慢粒急变医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学#N-Y8U2j,[7a7c

　　D.慢粒并严重感染

　　E.骨髓纤维化中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职2t8@$[#?+t"|*G8@'n

　　您所选的答案：中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。,Q$~!l9k)M.O&O#}
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职7B-M0n,{%C.l"m/a9`
　　本题正确答案：B医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学*v2b9`4h#g6R
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职9|*L$f1p1H#U$n(L
　　题解：具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨胳疼痛；⑦脾进行性肿大；⑦不是药物引起的血小板进行性降低或增高；⑦原始粒细胞（Ⅰ＋Ⅱ型）在外周血或髓片>10％；⑤外周血嗜碱性粒细胞＞20％；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑥传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学1H [$}"a&d:q/x(y4J:_4Q
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学.M!n Z+M!t2U#w
　　153．★★★葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的

　　A.肺部急性化脓性感染
)i&S0w ?*Y$t;r
　　B.多数经血行感染'm5L#U&g%~*},w
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职1~/\%A-~,u(k)O6C,J6t5l E
　　C.全身中毒症状重/v+} l+W7Y7E8y+q3K
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职0Y%N&I,T2e"p-G
　　D.痰、血培养菌确诊中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。 t/f#y*m4O3~;[${0_$]
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。$h2\6Z!X8K#g*z%L${:r
　　E.不易出现休克bbs.yxsjy.net g1i/@,Y%h2Y
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职$A8s6p.f$W:x4k
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职8x1I5P;Z7W%l*s!V:q
　　题解：葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人，可由呼吸道吸入及血源感染致病。起病急骤，热型呈弛张型或不规则热型，毒血症状显著，可出现感染性休克。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学"o9l3w7z1~3y5R5e0u1F

　　154．★★★支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗%B C9W4u!t'F

　　A.西地兰

　　B.肾上腺素
.w%\:A3g7n
　　C.氨茶碱中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。5U)G,k%L%c0y7a-o3N

　　D.异丙肾上腺素bbs.yxsjy.net7U Q6|*C!i"l

　　E.吗啡或哌替定

　　您所选的答案：bbs.yxsjy.net.`3K${6_3\3a

　　本题正确答案：C

　　题解：氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。

　　155．★★★在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为

　　A.房性早搏医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学3W,v3q1b$h

　　B.房性心动过速bbs.yxsjy.net%M/j1D$X&S!l(g

　　C.室性早搏中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职-[4L7X/v/^;C+]:~%p

　　D.室性心动过速
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职"o*N0k2g0x
　　E.阵发性室上性心动过速

　　您所选的答案：中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职+A*R/L*y6^0S'l

　　本题正确答案：Cbbs.yxsjy.net.P.j0V9a5I0~0y/t'E"E!G7_
医学生论坛!i.n4A9Z&u(o
　　题解：室性早搏是最常见的心律失常。
)S%R1a4a(Y K
　　156．★★★14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学"M/j&s+\2O6A+h;l5@

　　A.I131治疗
/[/T"B*y&[%W/})T
　　B.抗甲状腺药物医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学(P-~+D$I#e5l*\ K9^
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职8M$g(}#X'm;r"b
　　C.镇静剂中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职*|.?6o+T.l%B5s
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。;t7q&o4],]-d8Q
　　D.立即手术治疗中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。 E-_*W5|6S*x$H

　　E.鼓励多食海带

　　您所选的答案：中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。3o1J5F:v9x
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学4G#q"z%K&l#~
　　本题正确答案：B中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。5v;K/~(U3?&f+b3`
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职6o;X-V,i6L(w*K!~
　　题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职!F:g&Z']2p+v6g,g

　　157．★★★风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是医学生论坛.^4Y%[;Y4\.A#D9h/w

　　A.心脏显著向左下扩大

　　B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职$V;v'z1f'M7?
bbs.yxsjy.net&M8M5p(^6y*B&x'|+g!u
　　C.胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音bbs.yxsjy.net5]5b$q.]$t5}4U7H0] n9j
医学生论坛-Y9k#y;`0{4x(V
　　D.周围血管征
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职'V$S E%A,R7P"c
　　E.Austin-Flint杂音
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职"}#W6n9v0@2v)e*d5E-n;G2Z
　　您所选的答案：医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学!B+h$J$e-J%F#x G

　　本题正确答案：B中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职-F!P1X-u'J'M
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学%}2Z8Y(y X!N0V&K
　　题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。
医学生论坛5{"|&Y1L"_2~-f*B8{
　　158．★慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是医学生论坛+d!]/O-h"w:U6w.A9O

　　A.止咳祛痰

　　B.控制感染bbs.yxsjy.net$}:u(p"Y!a.Q

　　C.解痉平喘

　　D.菌苗注射

　　E.吸氧补液

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　题解：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

　　159．★下列哪种说法对胃溃疡是正确的,D6q*e/z;c3r.v
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。9\,X&o1L1V.`-M
　　A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
3W&u,t7c)T:e#X w
　　B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合

　　C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

　　D.通常胃酸正常或降低中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职1v/V-i.p:Q'c4z+M!}

　　E.常表现为夜间痛

　　您所选的答案：.a%P0k2m,U&q

　　本题正确答案：D
6})`7o4o-h&t9~6V
　　题解：胃溃疡患者的基础胃酸分泌量（BAO）和最大胃酸分泌量（MAO）多数正常或偏低，而十二指肠溃疡患者相当部分存在BAO、MAO升高。2M3|,h4p/c#`3Y

　　160．★★★急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职"q/~)A8]1h1a-`&_
　　A.哌替啶中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。)h%c2D2J3c!Y;x

　　B.静滴硝酸甘油
bbs.yxsjy.net!P7z&B3g4c$c6b4B5A
　　C.射频消融治疗中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。/K-@#u)`4?7L$Q
医学生论坛/I%b'Y1?8N1a(r2?3d
　　D.溶栓治疗
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。9l-k3H:g2T-\#e,r%p2R
　　E.糖皮质激素+扩血管药物静滴中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职)S0i4[3m4d-w5C#T9E0L
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。6O5x t9j5B"b(^
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：D
9R+C3V2I,F&G
　　题解：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉－冠状动脉旁路移植术。医学生论坛8a9\$r+I2L'H"d

　　161．★★★提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是

　　A.胸闷、呼吸困难

　　B.心悸、心音遥远医学生论坛6P$q(R+I7Q:n'u

　　C.发绀、乏力易疲劳医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学4\:F5k!a)Q1|4z%x%m0~
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。$e&|9k3W$K0C)]
　　D.颈静脉怒张中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职(R7D!|%_/X&R!@!S

　　E.可见剑突下明显心脏搏动

　　您所选的答案：医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学*W"^%@7B7f,o(T4a

　　本题正确答案：E!m)x!i+_2N+e.^#s-}

　　题解：慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压，剑突下如有明显收缩期心脏搏动，提示存在右心室肥大。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职.H/n4t.~.c%k4`*o(A

　　162．★★★关于慢性肾炎，下述哪项说法正确bbs.yxsjy.net!b5B0}:l%W.A'Q

　　A.多数患者无急性肾炎病史
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学+R6M C#C!V,`-]4w
　　B.多数由急性肾炎发展而来
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职'[&L!T7Q%m0{%x*g)`3@2k
　　C.多数是致病菌侵犯肾小球所致中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职0D:v:}6?3r-A!b7B0d

　　D.多数因治疗不当或贻误治疗而引起

　　E.多数由链球菌感染而发病医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学0Y&t.n:e6N-s7O
(f3p5x8n6f/X1p+K
　　您所选的答案：医学生论坛3I*]1j)^,T$z3_%f

　　本题正确答案：A
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学'|7V&L)j2} r4p+e(Y
　　题解：慢性肾炎起病的形式有：①大多数病例无急性肾炎病史，病前无感染史，发病已为慢性肾炎；②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床“已愈”，经若干时间后又表现为慢性肾炎。医学生论坛!c8a"~*a&\$H-Y)R5?+K
医学生论坛7@._0f-O1x U8Y-a
　　163．★★★男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学*`5i.|4U%a${0n
医学生论坛,p!D*C(T4I&t*@4m-@7x"[#K
　　A.短暂性脑缺血发作

　　B.脑血栓形成/k9Y9|-a'm+Y)k&t%o%E-]

　　C.脑栓塞
5u;e2B+X(A:v1^,i
　　D.脑出血

　　E.蛛网膜下腔出血

　　您所选的答案：
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。$o2A!a&B9W)\;F'@
　　本题正确答案：B

　　题解：脑血栓临床表现和诊断要点：（1）50岁以上多见；（2）有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；（3）发病急骤、但还可缓慢加重；（4）常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；（5）大多无明显头痛和呕吐；（6）一般无意识障碍；（7）脑脊液检查基本正常。中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。*Z$f(}7}9m&o
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职6y"]'d(u.l.|
　　164．★★★一般认为在服毒后，多长时间内洗胃最佳中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职!A"K+r6@6R+k%`!e

　　A.0～1h中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职,r#M;} N1n8v#P:}

　　B.1～3h
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职6Z,z/],a.t;i r(]8O
　　C.4～6h中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职:S,e @#x5\1C5{0m6V
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学0v&J7f8l1x,m
　　D.6～12h
-g2]+g7U.H%I2M
　　E.12～24h中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。*U-F'^5i#z&P!s

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　题解：一般服毒物后4～6小时洗胃最佳，超过4～6小时，大部分毒物已吸收，但如服毒物量较大，部分毒物仍可留在胃内，多数仍有必要洗胃，洗胃通常采用胃管洗胃法，洗胃液每次不超过500ml(小儿酌减)，过多则易将毒物驱入肠内。洗胃液一般采用温清水。bbs.yxsjy.net+n#q.W"]$M:V2z4Z%Y3}/L(p

　　165．★★★关于血液透析的适应证错误的是中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。;j0m9p3N8D8t.a9R&y
bbs.yxsjy.net7~0j:w5Y$E%t
　　A.急性肺水肿医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学'^3_+T;o)o.c2a-z'])W(z;j
1j*N6`0y)u"e+u7}
　　B.血BUN19.4mmol/L
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职%H1c,T&{)V9@!_6s5S
　　C.血BUN每日上升30mmol/L以上中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职)R!U"_3~)F+x5h
)Z-m*l+e/i4U5W0R,\7R
　　D.CO2-CP低于13mmol/L,pH≤7.25医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学$[)Z#`*|*E;B

　　E.少尿2天以上

　　您所选的答案：'V F:X8H'@ L5}:M
2w-W*a-g3L8]
　　本题正确答案：B
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学/R7d6W6P3c
　　题解：急性肾功能衰竭透析疗法适应证是：①急性肺水肿；②高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol／L以上或血肌酐442μmol／L以上；④高分解代谢状态，血尿素氮每日上升30mmo／L以上，血钾每日上升1mmol／L以上；⑤无明显高分解代谢，但无尿2天以上或少尿4天以上；⑥酸中毒，二氧化碳结合力低于13mmol／L，pH小于或等于7.25；⑦少尿2天以上，伴有下列情况任何一项者：体液潴留，如眼结膜水肿、心脏奔马律、中心静脉压增高；尿毒症症状，如持续呕吐、烦躁、嗜睡；高血钾，血钾>6.0mmol／L，心电图有高钾改变。
医学生论坛.[,`#z&u*d#z/M(\
　　166．★★★常见的癫痫持续状态系指
.j8},a4{;R9r!y-\:X/H
　　A.一侧肢体抽搐不止中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。'~6R5v*a+{ ]

　　B.长期用药仍不时发作中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职"D$];h&p$w2_2t8j!N

　　C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。#y"c+C;f4V5C0S1^&A1},J
　　D.精神运动性发作持续数日bbs.yxsjy.net/h.D$[ {6`
bbs.yxsjy.net9{!C;_1N5[/c a.B8M0?
　　E.连续小发作bbs.yxsjy.net8H!p1C&J(O
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学!X&{$`$Q%[*[-s&W
　　您所选的答案：
bbs.yxsjy.net0k5^4u5f)u+@1?&C*s
　　本题正确答案：Cbbs.yxsjy.net3K)Z'|.Z5[.u-S)i

　　题解：癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见。由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，危及病人生命，其死亡率为10％～38.2％。癫痫持续状态是一种危险的急症，若不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学$|!J*y,E:a/{"V

　　167．★★★男，25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加,G*c0?#e1U+o/n3J

　　A.一种有效抗生素医学生论坛)?8@+C!`(P&X;@!W

　　B.两种有效抗生素

　　C.胃黏膜保护剂%O-[6@#s#Y X)k
bbs.yxsjy.net7U(g!q6n(?$S:o%U.D-`
　　D.促胃动力剂

　　E.解痉剂
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职5s)_)b9O1W)[
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　题解：尿素酶试验阳性提示患者存在HP感染，应采用根除HP的治疗方案，即以抑酸剂或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职't"K'p"|;U7J9Q d

　　168．★★★溃疡病活动期患者不宜服用中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。9|:_,a.H%b6N

　　A.布洛芬4{5{ `*A/f&D;{"\
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学!J:O%q;q3m/c'g;F,s
　　B.前列腺素制剂医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学8E#l-}'d+X&E2B9B.b

　　C.替硝唑
bbs.yxsjy.net5b'H7|.G9@"G+S.U;C![
　　D.硫糖铝
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学'I(I7}+U6y4V"X%\
　　E.胶体铋
bbs.yxsjy.net'\/\*z5p4j1G6a)j#?#@9F*K
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A医学生论坛7d:p,_!i,@

　　题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。
3l%K&R;|1C"Y
　　169．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学!^-B-V#E2l1G5d
医学生论坛"s5E/}5P9j:{.@9c5O*F
　　A.白细胞减少
2G(T;J+`*e9I5h
　　B.肝功能损害

　　C.胃肠道反应

　　D.肾功能损害医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学&C2I8J)F%O/E#[3g!^
医学生论坛6a6Z9i)y1s*r
　　E.过敏反应中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职8J+a9H7r.d7y#F3{,K*C3I&S

　　您所选的答案：
*W*L4`"L:V)o9K*H
　　本题正确答案：C中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。9w)O(p;K2r8[

　　题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。
bbs.yxsjy.net,B3D/|!U,P9E:k&@4l!~
　　170．★★★女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是bbs.yxsjy.net)N6F!o"H!g.H1N+}1b$i

　　A.良性十二指肠淤滞症医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学*B6r%A(D/K/T
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职1Q9\ z:T7N$O#q-X
　　B.消化性溃疡合并幽门梗阻

　　C.胃黏膜脱垂症
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学/?;j9P,i9V6m7]-\;X0l&t
　　D.胃癌中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。;W2W+n)?"B%S8z2l
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学3?4I L!L4]'V0j
　　E.胃下垂医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学$`"K$E&F.n2{;W)^ B

　　您所选的答案：
!Y i:u A0w1H$\5^
　　本题正确答案：B医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学-m2b s3Y3S'@.p

　　题解：幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一，表现为呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。6m#F q;A7m:M#u
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学 V$v6D'^1Z9R*G s3R(}
　　171．★★★诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。.m2~0X8k$n(Y!a3k
　　A.慢性支气管-肺疾病病史
#t:{1R;t2S1I
　　B.肺动脉高压、右心室肥大医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学9S+H.l;R)F9S
bbs.yxsjy.net2{6y3K(n!u5Z s
　　C.发绀、呼吸困难

　　D.两肺干湿啰音医学生论坛6a$k d0N.l"?.R"Y
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职1^!`.f#A+X*X)T+`.W
　　E.酸碱平衡失调bbs.yxsjy.net5g2\8u0N,J;O"~

　　您所选的答案：中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职7c)_-j9Z4D6c'{$I0A7U,q

　　本题正确答案：B!S+O(d8Q7y:`!M)x
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职 H0L.|7p;y7] a.{
　　题解：在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上，如有能确定肺动脉高压、右心室肥大（体征、X线、心电图等）或右心衰竭的征象，即可诊断为慢性肺源性心脏病。bbs.yxsjy.net4}8A%f&[.Q

　　172．★女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。)G;U:@.t8x0Y!}&U;w
　　A.加大激素用量医学生论坛7K:a)N:K7]

　　B.雷公藤医学生论坛,I&X!U%q(?6a Q,F,~$_0j

　　C.加抗疟药bbs.yxsjy.net#e7J"U*x |,z1D1m
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职9O!w-|,g,A2@
　　D.加用免疫抑制剂

　　E.加利尿剂

　　您所选的答案：中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。8U#w&s `:A'x,U,G0Z$S

　　本题正确答案：D
医学生论坛5]2p5M#O/c5c/k-J
　　题解：免疫抑制剂主要用于单用糖皮质激素效果欠佳，激素减量后容易复发或长期大量使用激素有严重副作用的病人，常用的有环磷酰胺及硫唑嘌呤等。bbs.yxsjy.net1R"m,W'^6_:A1R5`
6`2}*q5d0S7@
　　173．★★★关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职/V9u#U*y'F

　　A.临床症状出现较晚

　　B.狭窄加重时，常引起心绞痛医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学6|,L1a-A |&i(?;Z
bbs.yxsjy.net#E/c1R4h'C%A7o
　　C.可出现细迟脉bbs.yxsjy.net)X:j4L/O!b4F/r
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学.D$^-v"a#T"\-a"L
　　D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。1j(E2I/\%L3J;?;b
　　E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音医学生论坛.h'd/r8G%y&|:B
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。/d)W.^/D5k;@;x-U'm0@-`.p
　　您所选的答案：中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职6s)e;Q G7D1X&o }1m

　　本题正确答案：E中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。0e:o6R,O'm#|2t7|+G2O1U
医学生论坛2B&S'Q%d2I$n)T.|+p)H
　　题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职$r8b L2D'O.V3`
　　174．★脑出血的确诊依据是中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职*x:l#@:W'p%h4r6j;M+y5y!H

　　A.争吵后头痛、呕吐

　　B.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍者

　　C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶
医学生论坛-W8q0W$k:|;Q1D1@'M
　　D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶
-N&t0Z'M"y&F
　　E.持续昏迷者

　　您所选的答案：%A:]5|*\6p

　　本题正确答案：D0g0^8B%}5_#b8w
6P!M!{+J&^-e0H3F%@
　　题解：脑出血主要诊断依据：50岁以上有高血压或动脉硬化病史者，于活动中或情绪激动时发病；有头痛、呕吐和血压升高；病情进展迅速，常出现意识障碍和偏瘫等局灶神经体征；腰穿脑脊液多含血和有压力升高。诊断困难而有条件者可做CT或MRI帮助确诊，CT常显示病变对应区域有高密度病灶出现。

　　175．★急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失，尿检查阴性后再几天可停药观察

　　A.2～3天

　　B.2～4天医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学9r)[2y:\(}8x5n.t:T/c
"Q,|4`!S({
　　C.3～5天
+X.Y'B%B&?8]'H;z
　　D.3～6天中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。3h.E:T;A,y1L:}*b3O
1Y9S&d!z"H.[1r'w/y3b
　　E.3～7天

　　您所选的答案：医学生论坛1h"x9O#]$S6~

　　本题正确答案：C

　　题解：抗菌药物应用至症状消失、尿常规正常和尿培养连续3次阴性后3～5天方止，急性肾盂肾炎疗程一般为10～14天，停药后第2、4、6周应复查尿培养，以期及时发现和处理，在复查随访中再发时应立即再用药1个疗程，切勿过早停药或放弃随访，以免治疗不彻底而迁延成慢性。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学.Y)M-]2{#j.\*A;`6F.G

　　176．★抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。*e,w/\&c&k!r"]6a#J*m$C5L
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职.Z#_7@8{.r-}
　　A.取下肢下垂坐位
6\9N1];N;I }
　　B.静脉注射西地兰医学生论坛(z6[,^:q2@ Y&l#B

　　C.低流量间断给氧

　　D.静脉注射速尿中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。.w%H&C#g-`7k3S

　　E.安慰患者.稳定情绪

　　您所选的答案：中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。+|#?2x3m"t(m"Y$c
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学5Z4K!R.t"r)p$`
　　本题正确答案：Cbbs.yxsjy.net5D1l0Q9l#x-D&Z/@;J7C,v
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学,r9e n0n!c%A8D'a
　　题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学)D9G:j/q"j8_2g'}

　　177．★★★非器质性心脏病者一般不会出现
({"P3b1@-d
　　A.窦性心动过速bbs.yxsjy.net#H#a$O$x#E$p.m(C$A

　　B.室早二联律

　　C.阵发性室上性心动过速医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学)K-w1j!\3J
医学生论坛,z+R$u&U)O-R%^$L(o8]0~
　　D.1度房室传导阻滞
bbs.yxsjy.net;y'R%Z/V;u;w
　　E.阵发性房颤3r"G;L'?0o5M

　　您所选的答案：;l&b%r1e'q.U1_#R+o

　　本题正确答案：B

　　题解：室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中，而其他几类心律失常在正常人中均可出现。

　　178．★★★冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为12／8kPa（90／60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学 `9] E!o3g&?7s'A

　　A.心房扑动

　　B.心房颤动4g4w-]'e"G'F3W+P

　　C.多发性室性早搏中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职,L9J1C-K#C.M*W'X0o6_ {
医学生论坛*G+T(B9H;D9M,W
　　D.阵发性室上性心动过速
医学生论坛+x%o8X5?&d-P
　　E.阵发性室性心动过速医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学8e#}5u5H.D9d0|,Z

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　题解：室性心动过速的心电图特点。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职!N3X,K6D M,z*^0`0R

　　179．★★★交叉性感觉障碍病变部位在

　　A.脊髓bbs.yxsjy.net)n0h)x/C9b$c

　　B.脑干
医学生论坛7P&H m"o*f*\&E$g7@
　　C.丘脑中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职"u7T#n7j$o*s:@&W
bbs.yxsjy.net a;l+_0K(N&B9n8|
　　D.内囊中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职7v;N:n N;A*D

　　E.皮质

　　您所选的答案：中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。:V5E3S)O3r(l-X7v

　　本题正确答案：B

　　题解：脑干损害时出现交叉性感觉障碍。如脑桥损害出现病灶同侧面部感觉障碍和对侧躯体感觉障碍。

　　180．★★★判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职6Y'K*B7t"H%Y0i
bbs.yxsjy.net.T!|2w!M,A*s/D6D
　　A.尿常规正常

　　B.尿细菌培养阳性医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学,\3? e&Z4l Y:u
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。#F6\)h-w&g8@&}*Y8y-e:r
　　C.尿路刺激征消失
g%]!G4h!P/[
　　D.肾功能好转

　　E.肾区叩击痛消失

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：B

　　题解：尿路感染的诊断、复发、痊愈的主要确立指标是尿细菌学检查。尿培养可能有假阳性和假阴性。假阳性可见于：①中段尿收集不合标准，尿标本被污染；②尿标本在室温放置超过1小时才接种和检查；③接种和检查的技术有错误。假阴性主要可见于：①患者在近7天内用过抗菌药；②尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够的时间繁殖；③收集中段尿时，消毒药不慎混入尿标本内。

　　181．★男，56岁．劳累后心前区闷痛6年，近1周常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV，缓解后上抬消失，发作时最不宜用哪一个药物

　　A.β受体阻滞剂
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职8v2N%Z#p(Y1M
　　B.开博通（卡托普利）

　　C.硝酸甘油

　　D.硝苯地平中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。#b2A5U9t q$n
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。 G,A(~1e7p+?/e!|
　　E.丹参制剂中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职+V3|)M#Y*W&k

　　您所选的答案：*n)@$Y;@"L&W5o

　　本题正确答案：A医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学 _6N#o:B4U d
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。-[!Q:S U7Q$e
　　题解：患者为典型的变异性心绞痛，β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛，故不宜。中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。:s,`1L(z5D7e(z3s#e:v

　　182．★确诊慢性胃炎的主要依据是

　　A.年龄中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。6_3D"q ^0M,?(J
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。2i/E2U-G+j;H;U
　　B.X线钡餐检查*v;l)@%w6E:[
医学生论坛+?#X;D#x'Q
　　C.大便潜血试验

　　D.HP检查

　　E.胃镜及胃黏膜活检
bbs.yxsjy.net8}3@9u%j9[:D.l
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学-n/S0f)o&\6]

　　题解：胃镜检查并同时取活组织做组织病理学检查是慢性胃炎最可靠的诊断方法。

　　183．★贫血的治疗原则首先是
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学*z9E"H9H:B0z$K
　　A.去除或纠正病因

　　B.使用抗贫血药物医学生论坛3G$A#G+p*U

　　C.刺激骨髓造血
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职;`+^ n7v!v/I
　　D.使用肾上腺皮质激素

　　E.补充造血原料医学生论坛-X3F3B'y5Z,n `
9B3^;P$U"q+T+h5Z
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。
bbs.yxsjy.net#D+E;E5f.f+a9]$m;`"s
　　184．★★★扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
*y2G9@!v)C6U4o
　　A.前者心脏普遍增大
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职$v9d3Y2{8@%s'R%F3_6W4W"r
　　B.前者心音低沉

　　C.后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧医学生论坛8]!y%x3r$w!b

　　D.后者心尖搏动减弱
医学生论坛8P*^2b |7Z.r
　　E.两者发病年龄不同bbs.yxsjy.net/C6G8M"b6G-z:[

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。$F;@-v4]3e*E
　　题解：心包积液时心尖搏动微弱，在心浊音界左缘内侧或不能扪及。bbs.yxsjy.net.l2u$x/[,y1Z0u.},R:n

　　185．★★★男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC10.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为

　　A.金黄色葡萄球菌肺炎bbs.yxsjy.net#j%a(i(e$O&i

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.干酪性肺炎中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职4U.z;u)d0A
bbs.yxsjy.net#q8?+p+Z(D&x*^
　　D.克雷伯杆菌肺炎

　　E.支气管肺炎
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学.i/a7u+a.|"H4g#m:O5k
　　您所选的答案：
bbs.yxsjy.net#X&h5@/M)j.h
　　本题正确答案：D
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学7f+_6c(P${&?+_
　　题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，可咳具特征性的棕红色胶冻样痰。

　　186．★★★患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是
/o,b W5A+`#q
　　A.急性肾小管坏死
$T%I/s,n(Q&e;["L$}5_%@
　　B.慢性肾衰竭

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.急性间质性肾炎
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学.C0z&R&I(J
　　E.恶性高血压

　　您所选的答案：
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职7[1n4e6[&Z'{3b Z
　　本题正确答案：Bbbs.yxsjy.net"P4H+^5O8b9\/V0H1F

　　题解：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

　　187．★★★垂体危象时，下列何种情况最为多见
医学生论坛,g&I&P%\3d
　　A.低血糖性昏迷bbs.yxsjy.net1f1l0n5y5Q"j+r

　　B.低钾性麻痹医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学 g/B-]4F;L2r'?5s!E:m
bbs.yxsjy.net+T-Z L K!m |1`4L5~
　　C.谵妄

　　D.脑梗死

　　E.高钠高渗性昏迷

　　您所选的答案：中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。#D0f+E6v3P4h3s3@
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。%L9_8C+q1O7d%e$u
　　本题正确答案：A

　　题解：腺垂体功能减退症患者在感染、劳累、中断治疗、服用镇静安眠药等可诱发危象，出现神志障碍、躁狂、休克、昏迷或严重低血糖及水电解质紊乱，或黏液性水肿性昏迷(低体温)，抢救不及时常死亡。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学-j,?8^'{%F9V)w/H!T

　　188．★★★在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是

　　A.小细胞低色素+o K*Y+^;Y,i0j
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职)e;w4L d&`-b&x'O2W3o
　　B.血清铁降低
bbs.yxsjy.net"S3v m9|']5{2i'W2f"[
　　C.血清铁蛋白降低中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职+O1m/l5h#Y+p!j

　　D.总铁结合力升高医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学;I3T+}3L7`-V(E

　　E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学6X*b:Y3~6H-k"d9[)a5B
　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。&K-V;y n9H*?"o

　　题解：血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12μg／L，可作为缺铁的依据。

　　189．★★★心力衰竭诱发因素中一般最常见的为医学生论坛#j$t:s.z.M6]

　　A.有效循环血容量增加

　　B.心律失常医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学"B&r;l9H#G%k"b

　　C.过度劳累或情绪激动中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。1P&w6?"I+^(f4g
bbs.yxsjy.net8[,d/Q9o-z+m0k
　　D.严重贫血或大出血
bbs.yxsjy.net/k3K0H#?2J3L&u+A
　　E.感染医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学%S v!f7u&l!_'f
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职9B*E.j/_0c3C(N$c
　　您所选的答案：中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职(k8_-C(p:G'v

　　本题正确答案：E
医学生论坛/e&b'e;j+U8d9i)^
　　题解：感染为最常见的诱因，尤以呼吸道感染为最多见。bbs.yxsjy.net+e3@/d3a#b2e2a;h#q2k6c/}
医学生论坛#p/j-b.?)L8b;z9Z4L
　　190．★消化性溃疡病理损伤至少达

　　A.黏膜层医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学-T-C)d'v!]$w-Q/Q
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学6l!D1r `;_%J-p(W:o
　　B.黏膜下层医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学:}7v4y3z"F2^1A#b Y4A

　　C.黏膜肌层

　　D.肌层中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职#O-n0A8L3N'H
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学+u6E1t0P"i-T/x
　　E.浆膜层医学生论坛3k!N/L;N D
医学生论坛 q,C4X i.P0\2w
　　您所选的答案：中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职/[,O.c3R8p#R(O

　　本题正确答案：C
$s)e!\"]2Z,B1?
　　题解：溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层，不同于糜烂。bbs.yxsjy.net#p$E;M;K$S9k7p

　　191．★★★GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是

　　A.胃壁软硬程度
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。7~4v H!c+R%]:Y
　　B.黏膜皱襞中断bbs.yxsjy.net4d9^,z9?4A1l%v Q*I,~+Q

　　C.周围有无结节状8h)\2t:l6t:{#e(f1^#~;`1B:q

　　D.溃疡直径是否大于2.5cm

　　E.溃疡是否位于胃轮廓之内
3G-y1j!h(J
　　您所选的答案：
bbs.yxsjy.net5f'{/T6J7j5c3a0X
　　本题正确答案：E

　　题解：X线钡餐检查良性溃疡时，龛影直径2.5cm，边缘不整齐，位于胃腔轮廓之内，龛影周围胃壁强直，呈结节状。向溃疡聚集的皱壁有融合中断现象。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学9X'x&p'f*t3}&]8N#c
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学#N!x:S-L;E2^;W a$` `8B
　　192．★女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为：医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学$W(`(P(| _
bbs.yxsjy.net8a5k1B([2T'^
　　A.上呼吸道感染

　　B.急性支气管炎
:G;m"I)~2c/e8}#u#h#t
　　C.肺炎球菌肺炎
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职/@*Q!{2a(S,V2~0U6h;q
　　D.急性肺脓肿

　　E.肺结核医学生论坛8u9Q5H%I1{#X1M0_

　　您所选的答案：
医学生论坛2|#R-h5S,x.H*L
　　本题正确答案：C2q![8u r'T,J9d'C.@3?
5d1C4L!r&{'l.E5D
　　题解：肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病1～2天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿性啰音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职'J(y+E;@%U*i
　　193．★鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是医学生论坛;f0Q+r8s,E6@
$T-f$z9m4i'k'L [9P/p;V
　　A.下肢水肿bbs.yxsjy.net"Y9c b+V"j Q(p

　　B.肝脏肿大
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职7C;F.|;N4J&S;M'^
　　C.肝颈静脉回流征阳性

　　D.食欲减退.恶心.呕吐
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学&Z8k6x7L'_2p:^ Q6L+M)|'H
　　E.腹水形成
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　　您所选的答案：

　　本题正确答案：Cbbs.yxsjy.net:j5b3b!Y;\ S8q4a

　　题解：食欲减退、恶心、呕吐、下肢水肿、肝脏肿大和腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现。肝颈静脉回流征阳性是右心衰的特征性体征。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学4x(N K#b7C
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　　194．★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是.?:}!Z-u&u
医学生论坛5F s!T&P*M7?#L1D:i
　　A.易呕吐

　　B.呕吐物量大bbs.yxsjy.net'I&v n;n8u;x4O `*v
bbs.yxsjy.net6Q7s0z/F-m;R+H+|1j9P
　　C.呕吐物内无胆汁
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　　D.呕吐物内含大量宿食
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　　E.呕吐后症状可暂时缓解
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　　您所选的答案：
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学3B&V6Q,t5`,[2i
　　本题正确答案：D

　　题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

　　195．★尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值医学生论坛4i3g3h'E&_&\-\
医学生论坛']3Y$U%P:L'X5J:y1~#h
　　A.比重固定于1.010
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。4r4L3l1`%r;f)l8E5O4|#}2F
　　B.红细胞数

　　C.白细胞数医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学6t!S$x!@0D4y7G3L
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　　D.尿蛋白量医学生论坛,G#d5i:m1x9a5g

　　E.颗粒管型中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职)L-S#j&U'Z
医学生论坛/r'J N5N1n.U
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　　本题正确答案：A

　　题解：肾功能不全早期为夜尿多、多尿、比重先为低于1.018，后固定于1.010～1.012之间，为等渗尿，晚期尿少，尿蛋白一般为+～+++，晚期因肾小球绝大部分已毁损，尿蛋白反而减少，甚至阴性；尿沉渣检查，若有粗而短的蜡样管型则有助本病诊断。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职#^%q3x$q-_6X v"o/o

　　196．★肾源性水肿发生的主要原因是
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　　A.以双下肢水肿最常见医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学%v.\4S'^"V,f-q*j$\
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　　B.血浆胶体渗透压明显下降医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学,K6@(}(S%H8u-^ [0W,`;o-u
医学生论坛1b-}4{/`9q
　　C.血浆白蛋白明显降低中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职"x:^,~;O:Z9[)}'M1~4m7j

　　D.肾小球滤过率下降中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。7`8E:Y6r.H)U-H ?
bbs.yxsjy.net$N8P'^8n/d
　　E.全身性毛细血管通透性降低
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　　本题正确答案：D/@3z'E%Y&{-d$I9M1J7`'?2q
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　　题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学0W(m*S;G6S.s
3b0D0~:g3v)I
　　197．★常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是$Q+D$O/d'y$P

　　A.肿瘤、感染、血管性病中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职4`2d0Z%j5|,F!J
医学生论坛5A3h-d6w8z$t
　　B.外伤、感染、血管性病

　　C.退行性变性、感染、血管性病
医学生论坛)h"O'G(v"g)M3I8C
　　D.遗传代谢病、感染、血管性病bbs.yxsjy.net-l9p c)j.I9e8d
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学2W:J)b1k2x3h
　　E.肿瘤、遗传代谢病、退行性变性医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学%N \(z-f$w.F'B7o
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　　本题正确答案：B医学生论坛.R8F#x%A*C+`4l;~"C6a&c

　　题解：急性或亚急性起病造成神经系统损害的病因：外伤、血管病变、感染、中毒性疾病。缓慢起病造成的神经系统损害的病因：肿瘤、退行性变性、遗传代谢症等。

　　198．★下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。/P%P%T6\%E*G7V5Y;x f4u
bbs.yxsjy.net%~:W&s H5y
　　A.α受体阻滞剂

　　B.β受体阻滞剂

　　C.钙通道阻滞剂bbs.yxsjy.net'u:i*a4L&t#T(w$B,S(V

　　D.硝酸酯类中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。(J;q3D2b;X!l
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。#s6T:?5R2Z+M8M!Q
　　E.血管紧张素转换酶抑制剂医学生论坛1H+Z3m0Z*b/N1S,L,R-`
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学 v8?1D#i+A:N+F-z
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　　本题正确答案：C中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。!o9z%f;H,i'N5p

　　题解：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。医学生论坛"w3u6}(k&i9c8{-^

　　199．★女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施医学生论坛"_/B1e*X3q%_6Q

　　A.阿托品缓解腹痛
医学生论坛1J+z*[3[*D"Q:z#w
　　B.止血补充血容量
+J(q g5Z$z8V.}
　　C.硫糖铝保护胃黏膜医学生论坛,z9\5z!|!V-P+f/p

　　D.抑酸剂降低胃内pH中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。)m%?/T"j-d1o
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职,O1`-P&^&~ C#Q
　　E.急诊胃镜检查

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　　本题正确答案：B
bbs.yxsjy.net)F4_*| v/M)o
　　题解：急诊入院患者，在未明确病因和出血量的前提下，治疗应首先考虑维持止血和维持血容量稳定，在保证生命体征稳定的前题下进行急诊胃镜检查。
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　　200．★男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为bbs.yxsjy.net$z,h0W3T*]!z
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　　A.内囊
中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职7e8C-N(@*]0c/t2O6G;p6`
　　B.额叶bbs.yxsjy.net;R(^#w"\7D8q${6}
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　　C.小脑中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。'[5S/k+\!d7V
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　　D.脑室中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职6W)H*A.P)p.C.f'o
医学生论坛医学招聘医学生求职医生招聘医学影像医学教育临床医学2h-{%Z9A!F3}
　　E.枕叶's.O!E0s$X$r!]*W
医学生论坛2Y7Y5y"Q0A(v3P7e0q
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　　本题正确答案：D
(W)]4F-v5Y
　　题解：脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

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