[b]骨化性纤维瘤[/b]
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*?:n&@;N4S#l:A2A-q)C中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职 骨化性纤维瘤来源于颌骨内成骨性结缔组织,是由纤维组织及类似骨或牙骨质、钙化组织构成的良性肿瘤。临床表现：1、常见于青年人，女性多于男性。2、下颌骨较多于上颌骨，有单发性特点。3、生长缓慢，肿瘤增大后致颌骨膨胀、面部畸形及牙移位。诊断要点：X线片表现为局限性颌骨膨胀，骨小梁正常结构消失，同时伴有密度减低、阴影与不同程度的钙化，有的呈毛玻璃状，有的呈棉絮状，有的为多房状囊性阴影。鉴别诊断：与骨纤维异位增殖症需注意鉴别。该病发病年龄较早，上颌骨多见，常为多发性。X线片上见颌骨广泛性或局限性沿骨长轴向发展，为不同程度的弥散性膨胀，
病变与正常骨无明显界限。
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-p:W%x2_4|中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。 [b]病例一[/b]：双侧上颌骨及右侧下颌骨骨化纤维瘤
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4P4E3I4z O;j0o8g!abbs.yxsjy.net 男，77岁现病史：因右上颌后部肿胀伴反复疼痛1月入院，1月前患者感右上颌后部疼痛，伴肿胀，无发热等全身不适症状。体格检查：T36.50CP78次/分R18次/分BP18/12Kpa专科检查:右侧上颌面部略丰满,右上颌牙槽嵴外部隆起,范围为前至右上第三磨牙,后至上颌结节，上至颧弓高度。质硬，无明显界限，无压痛。初诊：1、右侧上颌窦肿物性质待查；2、右上颌窦癌
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:F4t)E*y-?3i#?中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。 征象：征象：双侧上颌骨及右侧下颌骨见数个大小不等的结节样高密度影，部分向上突入上颌窦内，部分骨质呈象牙样改变。余未见明显异常
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'D0u8C-g;o1_6\&q!Z医学生论坛 [b]病例二[/b]：左下颌骨骨化纤维瘤
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'F%L!k6S:{)a2P6^中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职 女，10岁病现史：缘于3个月前发现左下侧牙槽部近口角处有一约黄豆粒大小隆起肿物，无任何不适，扪之偏硬，一个月前该肿物局部逐渐肿大隆起至约小指头大小，轻度触痛。未治疗，一个月后该肿物增大加速，左下颌部肿大隆起压痛，外院建议手术治疗。体格检查：T37.20CP86次/分R20次/分BP13/7Kpa专科检查：两侧面颊部基本对称无畸形，左侧颊部近口角处肿大，隆起约3×2cm2，皮色正常，皮温不变，质硬。固定不动，压痛。张口不受限，粘膜无异常。初诊：左下颌骨牙源性囊肿，不除外造釉细胞癌。
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左侧下颌骨体部骨质有一荔枝大小破坏区，呈膨胀状，牙齿向周边推移，似可见有分房，余骨正常。。
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[b]病例三[/b]：上颌骨骨化性纤维瘤。
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.@+}!b1@6X [QUOTE][b]以下是引用[i]听蝉观竹在2005-10-516:41:00[/i]的发言：[/b]
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+^9}0q5L t/i医学生论坛 医学招聘 医学生求职 医生招聘 医学影像 医学教育 临床医学 男性，37岁，发现右颜面部有一包块十多年，无痛、无红肿，一直未去诊治。近一年自觉包块长大，来医院检查治疗。体检：右侧上颌区可扪及一个质硬肿物，无压痛，右上6、7齿偏移，松动。实验室检查：血象正常，肝肾功能正常。
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