成人股骨头缺血坏死的诊断标准

　　《刘沧君等成人股骨头缺血坏死影像诊断与介入治疗探讨（附80例报告）》医学生论坛#k1I0v3U)v9v!S
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　　《放射学实践2000年9月第15卷第5期338-340》
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:^8[#a+^+z(Z7k#R*j2i　　影像学分期Ficat和Arlet参照标准：
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?$V%D4[%_8`"H中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职　　X线平片：
O&D4q"h7O Z;I中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职2_4e;Q/d9C){"Q)g${-~-O
　　Ⅰ期：股骨头外形正常，仅在承重区有骨小梁紊乱或有轻度骨稀疏；bbs.yxsjy.net0P c(q7R2b'U9T(P
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　　Ⅱ期：股骨头轮廓正常，出现明显硬化，骨稀疏及囊变；医学生论坛 医学招聘 医学生求职 医生招聘 医学影像 医学教育 临床医学8[8H!u9~4P.O6M%m5k7G9`

8F#z;e#V6z(R!X,C(L5P5{　　Ⅲ期：股骨头外形不整，有软骨下塌陷或股骨头变扁；中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。7h9r!o%e1L8@

(`1K:v"l0A(w2H中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。　　Ⅳ期：有关节间隙变窄及髋臼的继发退行改变。
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　　CT:
#F0E1a1Y E)K中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。7c8M/z"w8X
　　Ⅰ期：股骨头星芒状变形，骨小梁增粗、紊乱，分支融合成簇；中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。:a:A.a&l$?(j1M
中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。+J"_)C+T']9B:f)r
　　Ⅱ期：股骨头内出现大小不等局限性囊变及疏松区，但无骨折；
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!X!D7i1|9q/_中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职　　Ⅲ期：股骨头有软骨下骨折变形，呈“新月征”；
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　　Ⅳ期：股骨头除上述表现，还伴有间隙狭窄及髋臼退变。
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　　1985年Ficat将上述四期修订为五期，增加0期，0期为无临床症状，平片正常表现为临床前期。医学生论坛(n-@*v3f$D#{!s

/n-g.t9S+t'q1j-])|2G医学生论坛　　Hungerford和Iemox在上述五期基础上，加入MRI诊断，即0期，临床无症状，MRI显示阳性表现，Ⅰ期有症状，平片阴性，MRI阳性，其余相同。
1D){$f/B4w%d中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。
,E!M:z-m1X1|3J(`-w中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。　　Steinber等扩展Ficat的分期为六期，增加了定量成分，将受侵范围分为轻度（＜15％＝、中度（15％-30％）及重度（＞30％）。
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　　成人股骨头缺血坏死：由于股骨头颈的解剖特殊性，外壳坚硬髓腔狭道，使骨髓内压升高血管床受压，加剧了缺血坏死的病理过程，随时间的推移，显示出典型额状切面的“五带分区”改变，即：①关节软骨面坏死区、②骨与髓坏死区、③纤维组织区、④新骨性形成区、⑤正常骨小梁区。