中耳癌

　　[b]中耳癌[/b]
)Z/L2D'{(`+`/K%e.q3p医学生论坛医学生论坛 医学招聘 医学生求职 医生招聘 医学影像 医学教育 临床医学3S;q*K$Q"e4a
　　中耳恶性肿瘤较少见，临床以中耳乳突癌为主。医学生论坛,D0l3_+j2H2i:B5W#R

8Z+S [:]/X3r5}8G5b&D中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。　　约80％的中耳癌病人有慢性化脓性中耳炎病史，故认为其发生可能与炎症有关，因中耳炎症使得鼓室粘膜上皮因血循环及营养障碍，可转变成复层上皮。中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职,x%E!Z/c4d

,b"v-h(a8`%|bbs.yxsjy.net　　凡遇到下列情况者应详细检查，严密观察随访.bbs.yxsjy.net)G:h6Y8b&q*u!U-N
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　　1.中耳炎患者出现血性分泌物者，突然出现面瘫.bbs.yxsjy.net5[6l:c&l+L.W3R(u)T
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　　2.中耳或外耳道内有肉芽，息肉样组织及乳头状新生物，经切除后迅速复发或触之易出血.中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职5|-N&m;b2v6u(P9O$]0N
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　　3.耳深部有持续性疼痛.医学生论坛5l&]%M8]"a(Y*Q4S$?

%z%x4[9j"c${9b)g,o医学生论坛 医学招聘 医学生求职 医生招聘 医学影像 医学教育 临床医学　　颅底及颞骨X线片，CT及MRI等影像学检查十分有助于病变的诊断及了解肿瘤向四周侵及的范围。中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。&E9i4g/N G6\9f
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　　CT扫描可见中耳内异常软组织影及骨破坏、听骨破坏则较少见；软组织密度较高且不均匀，骨质破坏不规则、呈虫蚀样；肿瘤有突破颞骨向周围组织侵犯的征象，无骨质硬化。
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　　中耳癌骨质破坏以中耳腔为中心向周围发展，鼓室各壁均可遭破坏.临床上有外耳道流血病史.
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4Q)r:}+U,C6b中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。　　外耳道癌耳道骨壁吸收破坏较著，向内侵及鼓室致听小骨破坏，同时外耳道癌组织有时向外生长突出，晚期外耳道癌常广泛侵犯中耳，此时CT表现与中耳癌相似，难以区分原发肿瘤部位.医学生论坛2r8y&w;j,o
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　　中耳的横纹肌肉瘤骨质破坏弥漫，肿瘤周围无硬化带，且易侵入颅内.MRI能更加清楚地显示颅内改变。
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　　CT值一般较胆脂瘤高,增强CT扫描病灶多有强化表现.'z \!b(e5n9@!H

,z4J5N4k,g,~7r/L%lbbs.yxsjy.net　　laotongzhi[b]补充[/b]：医学生论坛 医学招聘 医学生求职 医生招聘 医学影像 医学教育 临床医学:Q.N1o)s Z!r!f

/y4]4v7g'| f(\医学生论坛　　中耳癌的CT特征:中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。#P9b-k-T1s:J1d"z
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　　①表现为以中、下鼓室为中心的软组织密度灶,密度均匀,CT值大约50HU左右,外耳道及咽鼓管早期可以受累;②呈溶骨性骨质破坏,形态不规则,边缘无骨硬化表现,外耳道后壁破坏较前壁严重;③病灶侵入颞叶,形成肿块,灶周脑水肿可以不明显;④增强扫描见病灶有中度强化。bbs.yxsjy.net3j,Y4c!v/K)N;Q,K,n

4v:^)v+w3m中国医学论坛|医学卫生讨论社区|医学招聘求职　　胆脂瘤型慢性中耳炎CT表现：
'x$B(P/Y1G中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。
2^&@4w'm-u$f.Y"a医学生论坛　　①中耳腔内团块状软组织影;②多为硬化型乳突;③骨质改变，包括中耳腔扩大和周缘骨质硬化、听小骨的移位、破坏、乳突骨质的破坏，严重者可伴有乙状窦壁、鼓室盖、面神经管及半规管的破坏。
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　　[b]网站病例[/b]：
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,l;u%e2E+[,_:Fbbs.yxsjy.net　　http://www.radinet.com.cn/news_view.asp?id=192&view_id=192&forum_id=03@2^"m.u:@!`
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