肝血管瘤的ＣＴ检查技术

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　　[b]肝血管瘤的ＣＴ表现[/b]：
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　　平扫表现：均呈贺形或卵圆形低密度，境界清楚，密度均匀。大的血管瘤，通常４cm以上，瘤灶中央可见更低密度区，呈裂隙状，星形或不规则形。
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)r9T9@4E:{3o医学生论坛　　增强表现：早期病灶边缘呈高密度强化；增强区域进行性向病灶中央扩大散，持续时间长；延迟扫描病灶呈等密度充填；等密度持续时间10—15分钟。中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。.R$~+r9b-i:?)t!k)|-s

#t+d#S |5K(L　　小的血管瘤病灶强化不太显著，动脉期可以低于肝脏密度，延迟期继续强化，均呈等密度填充，不出现裂隙低密度区。
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　　[b]肝血管瘤的ＣＴ检查技术[/b]：
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　　二快一慢技术：快速注射足量造影剂，快速扫描，延时扫描。
*O&i3g-c-\!u(i$A中国医生、医学生共同探讨，互相促进的医学卫生社区。
#s1I:s(u2a%y;x's*X2X　　如果不掌握二快一慢技术，不能充分显示病灶的病理特征，会导致误诊。二快一慢扫描技术充分显示血管瘤的病理特点，就可以和肝癌鉴别。肝癌和肝血管瘤都是肝动脉供血，两者都可以出现显著强化。肝癌是整个病灶强化，而肝血管瘤是从周边逐渐向中央强化，肝血管瘤的血管走行迂曲，血流缓慢，造影剂在瘤内滞留时间很长，延迟扫描，病灶慢慢强化，然后出现全面强化，最终出现等密度反改变，而肝癌造影剂流动很快，停滞时间短。延迟扫描，呈低密度区。描绘三层动态曲线图，肝癌呈现骤升骤降曲线，而血管瘤曲线上升后持续时间长（螺旋CT采取动态或三期动态也是根据这血流动力学改变而采取的方法）。