外科休克病人体温变化异常的护理
低血容量休克病人的体温多数偏低,快速输入大量低温保存的库血,使体温更为下降;而感染性休克病人多为高热。均应及时采取措施,给予调节。
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-}+g-G#J&{'b D医学生论坛 ①保暖:休克导致外周组织灌注量下降,病人出现畏寒,四肢厥冷,体温下降。若寒战15分钟,可使肌体氧耗量增加3倍。体温下降可使心跳变慢,促使室颤的发生。为此,一般室温应保持18~20℃,用棉被保暖,而不能用热水袋、电热毯在体表加温,以免皮肤毛细血管扩张,使内脏器官的血流移向体表,进一步减少重要生命器官的血液灌流。且加热可提高新陈代谢,组织耗氧量增加,加重组织缺氧。输库血时,应将库血复温后再输注,避免加重体温下降。/M3~5t9[4d5D5^0L1c.}
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②感染性休克的病人常出现高热,体温每上升1℃,可增加机体代谢7%。高热不但使病人机体代谢率和耗氧量增加,而且消耗了体内大量能量,加速代谢分解,不利于休克的纠正。对高热病人应采取相应降温措施,使病人体温降至38℃。